Mikroskobik Arama
Günübirlik İşlem
Uzman Kadro
Azospermi ameliyatı, menisinde (ejakülatta) canlı veya ölü hiç sperm hücresine rastlanmayan erkekler için baba olma yolunda en kritik adımdır. Günümüzde gelişen cerrahi teknikler, özellikle Mikro TESE yöntemi sayesinde, testis dokusunun derinliklerinde saklı kalmış sperm üretim odaklarını bulmayı mümkün kılmaktadır. Bu makalede, azospermi tedavisinde kullanılan cerrahi yöntemleri, süreçleri ve başarı oranlarını detaylıca inceleyeceğiz.
Azospermi tedavisinde kullanılan yöntemler, azosperminin tipine (tıkanıklığa bağlı olan veya olmayan) göre değişiklik gösterir. Temel amaç, testislerden veya sperm kanallarından canlı sperm hücresi elde ederek mikroenjeksiyon (ICSI) yöntemiyle tüp bebek tedavisini gerçekleştirmektir.
Yaygın olarak kullanılan cerrahi sperm elde etme yöntemleri şunlardır:
Mikro TESE, tıkanıklığa bağlı olmayan (non-obstrüktif) azospermi vakalarında en yüksek başarı oranına sahip yöntemdir ve günümüzde "altın standart" olarak kabul edilir. Klasik TESE yöntemine göre çok daha avantajlıdır.
Ameliyat genellikle genel anestezi altında yapılır ve şu adımları içerir:
Testis torbası (skrotum) üzerinde 2-3 cm'lik küçük bir kesi yapılır ve testis dokusu dışarı alınır.
Operasyon mikroskobu altında testis dokusu 20-25 kat büyütülür. Cerrah, sperm üretimi potansiyeli taşıyan genişlemiş ve opak kanalları tespit eder.
Seçilen bölgelerden milimetrik doku örnekleri toplanır. Bu örnekler anında laboratuvara gönderilir. Embriyologlar dokuyu mekanik ve enzimatik işlemlerle ayrıştırarak canlı sperm arar.
Mikro TESE'nin en büyük avantajı, testise verilen zararın minimum olmasıdır. Daha az doku alındığı için testosteron üreten hücrelerin kaybı en aza indirilir ve iyileşme süreci çok daha hızlıdır.
Bu yöntemler genellikle tıkanıklığa bağlı (obstrüktif) azospermi vakalarında tercih edilir. Sperm üretimi normaldir ancak kanallardaki tıkanıklık nedeniyle dışarı çıkamaz.
Testis içine iğne ile girilerek doku ve sıvı çekilmesi işlemidir. Lokal anestezi ile yapılabilir.
Sperm kanallarının (epididimis) baş kısmından iğne ile sperm çekilmesidir. Kesiksiz bir işlemdir.
Başarılı bir azospermi ameliyatı için doğru hazırlık süreci çok önemlidir. Hastaların ameliyat öncesi dikkat etmesi gerekenler şunlardır:
Mikro TESE ve diğer cerrahi sperm arama yöntemleri genellikle günübirlik işlemlerdir. Hasta aynı gün taburcu edilir.
Azospermi ameliyatlarında başarı oranı, azosperminin nedenine ve uygulanan tekniğe göre değişir:
| Azospermi Tipi | Önerilen Yöntem | Sperm Bulma Oranı |
|---|---|---|
| Tıkanıklığa Bağlı (Obstrüktif) | TESA / PESA | %100'e yakın |
| Tıkanıklığa Bağlı Olmayan | Mikro TESE | %40 - %60 |
| Klinefelter Sendromu | Mikro TESE | %50 - %60 |
Genellikle 2 kez yapılması önerilir. İlk ameliyatta sperm bulunamazsa, patoloji sonucuna göre hormon tedavisi uygulanarak 6 ay - 1 yıl sonra ikinci bir deneme yapılabilir. Ancak çok sayıda tekrarlayan ameliyatlar testis dokusuna zarar verebilir ve testosteron üretimini bozabilir.
Hayır, Mikro TESE ameliyatı cinsel isteği (libido) veya ereksiyon fonksiyonunu (sertleşme) olumsuz etkilemez. Sadece iyileşme süreci tamamlanana kadar (yaklaşık 10-15 gün) cinsel perhiz önerilir.
Azospermi ameliyatı fiyatları 2026 yılında uygulanan yönteme (Mikro TESE, TESA), anestezi türüne ve hastaneye göre değişiklik göstermektedir. Detaylı fiyat bilgisi için kliniğimizle iletişime geçebilirsiniz.
Azospermi çözümsüz değildir. En yeni teknolojiler ve uzman yaklaşımımızla yanınızdayız. Ücretsiz ön görüşme için hemen randevu alın.
Bilgi ve Randevu Alın
